Инвестиционная заявка <Название проекта>

При заполнении заявки удалите все рекомендации по заполнению.

Краткое резюме проекта

Кратко опишите основную идею предлагаемого инвестиционного проекта: какую проблему решает проект, каким способом, кто этим будет заниматься, какие инвестиции для этого необходимы.

Информация по проекту

Представьте информацию по проекту в соответствии с предложенной ниже структурой.

1. Описание проблемы

Необходимо привести описание инфраструктурной проблемы на инновационно-венчурном рынке, на решение которой направлен предлагаемый проект. В данном разделе не нужно использовать большие блоки информации из открытых источников и описывать глобальные проблемы. Если проблема широко известна, просто укажите ее. Приведите специфику (если таковая имеется) проблемы по конкретному региону (-ам) и/или отраслям, являющимися целевыми для вашего проекта.

2. Предлагаемое решение (продукт/услуга)

Опишите продукты/услуги или их комбинацию, которые Вы предлагаете для решения идентифицированной проблемы. При необходимости укажите, где в сложившейся цепочке создания стоимости находится Ваше предложение – с кем Вы работаете или планируете работать в инновационно-венчурной экосистеме, и почему они будут стремиться работать с Вами.

В какой стадии реализации находится проект (проект уже реализуется или вы планируете запустить проект совместно с Инфрафондом) Если у Вас уже есть клиенты и доходы, явно укажите их.

3. Бизнес-модель

Опишите, как и из каких источников Ваш бизнес/проект будет генерировать доходы. Кто будет вашими партнерами, какая будет использоваться модель ценообразования, какова структура доходов и расходов.

4. Потребность в инвестициях

Укажите общий объем необходимых инвестиций. Какую часть из общего объема инвестиций Вы планируете привлечь от Инфрафонда.

Для каких целей привлекаются инвестиции (запуск нового бизнеса (нового направления бизнеса), расширение существующего бизнеса).

На какой срок Вы планируете привлечь инвестиции (через какой период времени Вы сможете обеспечить выход Инфрафонда из проекта)

5. Информация по компании, в которую Вы планируете привлечь инвестиции (компания, которая будет реализовывать проект)

Название компании, дата регистрации, численность персонала в штате, данные по выручке/прибыли за последние три года.

Если компания не существует (ее планируется создать для реализации проекта) явно укажите это.

6. Информация по частному инвестору(-ам) в проект

Укажите краткую информацию по физическим и юридическим лицам, которые планируют инвестировать в проект.

7. Команда

Из описания должно следовать, что компетенции и опыт членов команды достаточны для успешной реализации проекта. В качестве опыта укажите только те проекты и опыт работы, которые релевантны тематике предлагаемого проекта и по которым Вы сможете предоставить подтверждения и рекомендации.

8. Контактное лицо

ФИО координатора, телефон, e-mail

9. Дополнительная информация

ОАО «Российская венчурная компания», Внешэкономбанк, ОАО «РОСНАНО», ОАО «МСП Банк», Фонд содействия развитию малых форм предприятий в научно-технической сфере, ОАО «Московская Биржа ММВБ-РТС», Фонд «Сколково», ФГАУ «Российский фонд технологического развития» и АНО «Агентство стратегических инициатив» 31 октября 2013 года подписали Соглашение об организации информационного обмена.

В рамках реализации данного Соглашения просим Вас по каждому из проектов (как уже реализованных, так и реализуемых/рассматриваемых на момент подачи заявки в Инфрафонд РВК) по которому Вы взаимодействовали с организациями-участниками Соглашения заполнить таблицу.

Необходимо указать все проекты, к которым имеют отношение инициаторы проекта и частные инвесторы в проект.

Если таковых проектов не было в прошлом и/или нет в настоящее время это необходимо явно указать в данном разделе.

Вопрос

Уточнения/дополнения

Организация – участник Соглашения об информационном обмене от 31.10.2013

Укажите организацию

Название проекта

Укажите название проекта

Сведения о факте подачи заявки на финансирование или иную поддержку в организацию-участника Соглашения об информационном обмене от 31.10.2013

Дата подачи заявки на финансирование или иную поддержку.

Кто выступал заявителем?

Краткое описание поступавшего на рассмотрение проекта?

Результаты рассмотрения заявки (принятые решения)

Дата принятия положительного или отрицательного решения, либо текущая стадия рассмотрения.

Форма предоставленной поддержки

Статус финансирования проекта[1] (не началось, выполнено частично в соответствии с инвестиционным планом, приостановлено/сдвиг сроков финансирования, решение о финансировании отменено, полностью приостановлено, иное).

Форма финансирования/поддержки (инвестиции в капитал, кредит, заем, гарантия, грант, субсидия, иное).



[1] В случае оказания нефинансовой поддержки указывается статус оказания иной поддержки.